我国自1985年首次报告艾滋病感染者以来,艾滋病在我国的流行形势相当 严峻,中国CDC指出如果不采取积极有效的措施,到2010年全国艾滋病病毒感 染者将超过1000万人。 我省艾滋病防治工作起步于上世纪八十年代末期,自1991年发现首例艾滋 病病毒感染者以来,目前全省历年累计报告艾滋病病毒抗体阳性者,已有2000 例左右,其中艾滋病病人400例左右,死亡近200例。 南京市的形势也不容乐观,自1994年发现首例艾滋病病毒感染者以来,目 前全市历年累计报告艾滋病病毒抗体阳性者 已有150余例,其中艾滋病病人50 余例,死亡近20例(有南京户籍),非南京户籍的HIV感染者更多,艾滋病正从 高危人群向普通人群扩散。在我院就诊的HIV病人累计达400多人,其中南京籍的100多人。从2002年起,南京市已进入快速增长期。现由于艾滋病没有特效药品可治愈而威胁人类生存和发展,已成为当前突出的公共卫生问题。经调研目前南京市艾滋病流行呈现以下特点: 1.南京市艾滋病疫情虽处于低流行状态,潜在的隐患依旧存在,美国早期80年代的时候有一个统计数字是1:30,报告1个病人,实际上是有30个病人。如果以这一规律计算南京市2007年1-9月的病人数,实际南京市的艾滋病人数应该比我们实际监测要大得多。 2.艾滋病高危人群中(性病患者)呈上升趋势, 2006年南京市在吸毒人群、性病门诊病人及男同性恋人群中均检出了艾滋病病毒感染者的同时,在娱乐场所女性服务人群中也发现了艾滋病病毒感染者。 3.艾滋病流行范围扩大。到2006年9月底,市区县均发现艾滋病病毒抗体阳性者。 4.吸毒和性乱仍旧是新发现艾滋病病毒感染者的主要传播途径。 5.受艾滋病病毒感染的主要是男性青壮年,男女之比3:1。其中农村居民占有较大的比例。 6.艾滋病正从高危人群向普通人群扩散,以往艾滋病人集中在吸毒人群,以及职业卖淫嫖娼人员,现在大学生、教师以及一些医务人员也患上艾滋病。 7.农村外来女人(云南、贵州、四川)的买卖婚姻导致艾滋病的传播。 目前,南京市流动人口巨大,淋病、梅毒等性病发病数据高不下,重点人群和高危人群的数量不断增加,从国内外疾病的流行情况看,感染者的流动和性病疫情上升等是蔓延的重要因素,因此对我市进一步加强艾滋病防治工作提出了新的挑战。 一直以来,我市艾滋病防治工作得到省委、省政府(市委、市政府)的高度重视和大力支持。1999年,全省艾滋病检测网络构架建立。2001~2003年,国内第一批娱乐场所干预项目(安全套推广使用)在靖江试点。2002年,省政府印发了《江苏省遏制与防治艾滋病行动计划(2002-2005年)》。2002年7月,省政府下发《关于切实加强艾滋病防治工作的意见》;省财政设立艾滋病防治专项经费用于我省的艾滋病防治工作。2004年8月,《江苏省艾滋病及常见机会性感染免、减费药物治疗实施办法》、《江苏省艾滋病免费自愿咨询检测实施办法》施行。2004年8月20日,省人大常委会审议通过《江苏省艾滋病防治条例》,并于当年12月1日正式施行。2004年11月省政府成立了艾滋病防治工作委员会,由副省长王湛任主任。2004年12月1日,江苏省副省长王湛等领导看望正在治疗的艾滋病患者,并亲切慰问艾滋病防治一线工作人员。2005年2月,省妇联、卫生厅、爱德基金会共同举办的江苏省妇女防治艾滋病“123”教育培训项目启动。2005年11月,省政府防艾办下发《关于加强艾滋病综合防治示范区和娱乐场所行为干预项目管理工作的通知》。2005年12月,江苏省农民工预防艾滋病宣传教育工程正式启动。2006年2月,中美艾滋病防治合作江苏项目(GAP)正式启动。2006年2月,江苏省第一批4个美沙酮社区药物维持治疗试点门诊运行。2006年11月,《江苏省艾滋病防治规划(2006-2010年)》上报省政府审批。南京市在原协调领导小组基础上也调整成立了“南京市防治艾滋病工作委员会”及各区工作领导小组,由市政府等近30个职能部门组成,强化了全市艾滋病防治工作的组织领导及各部门职责。但由于社会上普遍存在“恐艾心理”,有些部门对艾滋病防治工作的紧迫性和复杂性认识不足,成员单位之间合作力度和广度仍需进一步加强。各级政府主导,全社会广泛参与的局面尚未有效形成。因此,我们建议还需要加强以下几方面的工作: 1.在“南京市防治艾滋病工作委员会及各区工作领导小组”的领导下,切实做好对市属职能部门的检查、监督,以及效果的评估工作(量化标准)。 2.市政府的多职能部门合作,加强对重点人群的检测与筛查,因为艾滋病的问题不单单是疾病问题,也是一个政治问题。所以对待艾滋病应该像对待SARS一样,拨专款,设立专门机构,将艾滋病病人监控。 3.各职能部门应层层落实,责任下属部门,责任到人进行宣传教育,要家喻户晓,广泛地了解艾滋病知识,人人洁身自好,预防伤害,健康地生活。 4.政府补贴,免费发放安全套,使用安全套可使通过性接触感染艾滋病病毒的危险降低90%以上。 5.政府在指定的地点,由专人或医护人员免费为提供吸毒人员免费提供一次性注射器,避免艾滋病病毒的传播。为高危行为人员免费提供快速艾滋病抗体检测试剂让病人自测抗体,早发现,早治疗,早干预,避免传播。 6.政府加大投入,免费让艾滋病尤其是伴有的机会感染的病人有药可医,将病人最大限度的留在医院,避免病人因无钱医治而流入社会。 市委会在市政协十二届一次会议上的集体提案 |